БПИ (RSI)

БПИ (Быстрая Последовательная Индукция) — Цель: максимально быстро обеспечить защиту дыхательных путей и интубацию у пациентов с «полным желудком» для минимизации риска аспирации.

Вес

кг

Дозы рассчитаны по ФМТ

Индукция

Миорелаксанты

Адъюванты (премедикация)

Протокол «7П»
1
Подготовка — Мониторинг (SpO₂, ЭКГ, ETCO₂), два в/в доступа, отсос, видеоларингоскоп, бужи, план Б (надгортанное ВДП).
2
Преоксигенация — 3–5 мин 100% O₂ через плотно прилегающую маску (EtO₂ > 90%). HFNO 60 л/мин при апноэ.
3
Премедикация — Фентанил 1–3 мкг/кг и/или лидокаин 1.5 мг/кг за 2–3 мин до индукции (при астме / ВЧД↑).
4
Паралич и индукция — Индуктор → миорелаксант без пауз. Не вентилировать (если нет десатурации).
5
Позиционирование — Положение «нюхающего». Приём Селлика — по решению лидера (спорно, ESA 2024).
6
Постановка трубки — Ларингоскопия через 45–60 сек. Проверка: ETCO₂, аускультация, визуализация. Раздуть манжету.
7
Пост-интубация — Фиксация ЭТТ, седация, ИВЛ. R-гр. грудной клетки. Настройка параметров ИВЛ.